Depuis des générations, la médecine est façonnée par un discours discret mais puissant, celui de l’endurance, du sacrifice et de la primauté des besoins de la profession sur les siens. Le bien-être a souvent été présenté comme une responsabilité personnelle, une question à laquelle on ne s’occupe qu’une fois les exigences de la médecine universitaire et clinique satisfaites. Mais ces exigences sont sans fin, et le coût de ce discours est devenu de plus en plus visible.

À l’échelle de l’ensemble des facultés , les étudiants, les enseignants et le personnel sont ont fait l’expérience de niveaux croissants d’épuisement professionnel, de détresse morale, de déconnexion et d’inégalité.¹1. Canadian Medical Association. National Physician Health Survey 2025. Ottawa (ON): Canadian Medical Association; 2026. Ce ne sont pas là des signes de faiblesse individuelle ou de manque d’engagement ; ce sont des réactions compréhensibles face à des systèmes complexes qui, depuis longtemps, reposent sur des personnes qui donnent plus qu’elles ne peuvent raisonnablement supporter.

Un fil conducteur traverse l’ensemble de cette trousse d'outils : le bien-être est essentiel. Il est essentiel pour les étudiants qui traversent les étapes formatrices de leur parcours de formation, pour les membres du corps professoral qui concilient plusieurs rôles, pour le personnel qui fait vivre nos institutions, ainsi que pour les patients et les communautés que nous servons. Le bien-être n’est pas un luxe, ni une question relevant uniquement de l’effort individuel. C’est une responsabilité partagée, façonnée par le leadership, les politiques, la culture, les environnements et les pratiques quotidiennes.

« Le bien-être compte » a été élaboré pour aider les facultés de médecine à faire évoluer ce discours. Cette trousse d’outils invite à la réflexion et à l’action, en aidant les institutions à prendre conscience de leur situation actuelle tout en façonnant intentionnellement la direction que nous souhaitons prendre.

À propos de cette trousse d'outils

Cette trousse d'outils adapte les principes de la Charte d’Okanagan au contexte de la faculté de médecine. Elle propose des moyens concrets de mettre en œuvre la Charte grâce à une série de ressources sur mesure.

Élaborée dans le cadre de l’Initiative sur la culture de la médecine universitaire (ICMU), une initiative de l’Association des facultés de médecine du Canada (AFMC), cette trousse d'outils aide les apprenants, les enseignants, le personnel, les médecins et les dirigeants d’établissements à traduire les principes de la Charte de l’Okanagan en actions concrètes.

S’appuyant sur une approche systémique globale du bien-être, cette trousse d'outils met l’accent sur les politiques, les environnements, les cultures, les services et les pratiques qui façonnent les expériences quotidiennes dans les milieux de l’enseignement médical et des soins de santé.

Cette trousse d'outils est flexible et non prescriptive. Les utilisateurs sont encouragés à parcourir les sections les plus pertinentes par rapport à leur rôle, leur contexte et leurs priorités, qu’ils entament ce travail ou qu’ils s’appuient sur des efforts existants.

By supporting reflection, collaboration, and continuous improvement, this toolkit aims to advance safer, more inclusive, and health-promoting academic medicine environments across Canada.

Cette trousse d'outils a pour objectif de favoriser des environnements d’apprentissage et de travail propices à la santé au sein des facultés de médecine canadiennes. Étant donné que les contextes institutionnels, les politiques et les exigences législatives varient d’une juridiction à l’autre, les lecteurs sont encouragés à adapter ces recommandations à leur environnement local et à les appliquer conformément à la législation en vigueur, aux conventions collectives, aux normes d’accréditation, aux obligations professionnelles et aux politiques institutionnelles.

Comment utiliser cette trousse d'outils

Cette trousse d'outils est conçue pour aider les communautés de formation médicale à mettre en œuvre la Charte de l’Okanagan pour les universités et les établissements d’enseignement supérieur promouvant la santé de manière concrète et significative.

Que vous soyez étudiant, membre du corps enseignant, membre du personnel, administrateur ou médecin, cette trousse d'outils est conçue pour vous accompagner là où vous en êtes et vous aider à aller de l’avant.

Le bien-être est façonné par les politiques, les environnements, la culture et les services… et pas seulement par les efforts individuels. Cette boîte à outils reflète cette approche systémique globale.

Ce qu’est (et ce que n’est pascette) trousse d'outils

Cette trousse d'outils est :

Un guide pratique et orienté vers l’action pour promouvoir le bien-être à plusieurs niveaux
Ancré dans les contextes canadiens de la formation médicale et des soins de santé
Flexible et adaptable à différents rôles et contextes

Cette trousse d'outils n’est pas :

Une liste de contrôle à compléter en une seule étape
Une solution universelle
Axée uniquement sur les soins personnels

Pour commencer

Il n’y a pas une seule « bonne » façon de commencer. Voici quelques points de départ courants :

Si vous débutez dans ce domaine : Commencez par : Introduction | Les fondements Ces sections fournissent un vocabulaire commun et un contexte.

Si vous menez ou accompagnez le changement : Concentrez-vous sur : Politique | Culture | Amélioration continue Ces sections sont utiles pour les comités et les groupes de travail.

If you are looking for practical, immediate actions: Explorez : Espaces | Services de santé | Développement personnel Recherchez des « résultats rapides » parallèlement à des stratégies à plus long terme.

Vous pouvez également aborder la trousse d'outils en fonction de votre rôle :

- Dirigeants : intégrez le bien-être dans la stratégie et la prise de décision.
- Enseignants/formateurs : réfléchissez aux environnements d’enseignement et d’apprentissage.
- Personnel : intégrez le bien-être dans les systèmes et les processus.
- Apprenants : renforcez votre compréhension et contribuez au changement.

Pour en savoir plus sur les rôles et les contributions, consultez la section « À qui s’adresse cette trousse d'outils ? »

Utilisation de cette trousse d'outils en équipe

Cette boîte à outils est plus efficace lorsqu’elle est utilisée collectivement au sein de votre établissement. Vous pouvez :

Passer en revue une section ensemble dans le cadre d’une réunion ou d’une retraire d’équipe
Utiliser des questions de réflexion pour orienter la discussion
Identifier une ou deux actions prioritaires à mettre à l’essai
Revenir aux sections pertinentes au fil du temps, à mesure que votre contexte évolue

Le changement n’a pas besoin d’être parfait ou exhaustif pour être significatif.

Commencez là où vous en êtes !

Vous n’avez pas besoin de tout lire ni de tout mettre en pratique dans cette trousse d'outils !

Commencez par ce qui vous semble le plus pertinent, le plus urgent ou le plus réalisable dans votre contexte, puis construisez à partir de là.

Si cette trousse d'outils contribue à susciter des discussions, des réflexions ou de petits changements, c’est qu’elle remplit sa mission.

À qui s'adresse cette trousse d'outils ?

Cette boîte à outils est destinée à tous les acteurs des facultés de médecine et des sciences de la santé, et peut être adaptée à des contextes plus larges. Bien que votre rôle puisse influencer la manière dont vous abordez son contenu, la promotion du bien-être est une responsabilité partagée.

Vous vous identifiez peut-être à un ou plusieurs des groupes suivants :

Haute direction et gouvernance

Doyens et doyennes, vice-doyens et vice-doyennes, doyens associés et doyennes associées, présidents et présidentes, chefs de la direction, directeurs généraux et directrices générales, ainsi que cadres et administrateurs supérieurs.

Ces fonctions décisionnelles définissent l’orientation, les priorités et la culture de l’établissement, et favorisent le changement à l’échelle du système.

Priorité : stratégie, gouvernance, changement au niveau du système

Comment les dirigeants peuvent-ils mettre en œuvre la trousse d'outils :

Définir une vision et des priorités en intégrant la Charte de l’Okanagan et les principes de sécurité du PPC dans les plans stratégiques.
Allouer des ressources et des effectifs à temps plein (ETP) pour soutenir les initiatives en faveur du bien-être.
Intégrer le bien-être dans les politiques et les cadres de responsabilisation.
Donner l’exemple d’un engagement visible en faveur du bien-être dans leurs pratiques de leadership.
Adopter des structures de gouvernance du bien-être au niveau institutionnel.

Points de départ de la trousse d'outils : Les fondements | Politique | Amélioration continue

Direction opérationnelle et du personnel

Administrateurs et administratrices, gestionnaires, personnel professionnel, directeurs et directrices, coordonnateurs et coordonnatrices, professionnels et professionnelles des ressources humaines, responsables des finances, gestionnaires de projet et personnel de projet.

Ces rôles sont chargés de mettre en œuvre la stratégie et d’assurer le bon fonctionnement des activités quotidiennes.

Priorité : mise en œuvre, fonctionnement et culture locale

Comment la direction opérationnelle et le personnel peuvent-ils utiliser la trousse d'outils :

Traduire la stratégie en une culture et des pratiques au niveau du service
Favoriser des environnements sûrs sur les plans physique, psychologique et culturel
Intégrer le bien-être dans les processus et les flux de travail des équipes
Soutenir la flexibilité du travail, l’équité et les pratiques de reconnaissance
Encourager et faciliter la participation aux activités liées au bien-être
Identifier les leaders locaux en matière de bien-être ou les pairs aidants

Points de départ de la trousse d'outils : Politique | Services de santé | Amélioration continue

Corps professoral académique et clinique

Personnel enseignant et clinique, y compris les éducateurs et éducatrices, cliniciens et cliniciennes, médecins, professeurs et professeures, chargés et chargées d’enseignement, précepteurs et préceptrices, et membres associés du corps professoral

Le corps professoral universitaire se concentre sur l’enseignement fondamental, la recherche et les programmes d’études, tandis que le corps professoral clinique fait le lien entre la théorie et la pratique, en enseignant les compétences cliniques, en appliquant les données probantes et en servant de modèles dans la prestation des soins.

Priorité : enseignement, mentorat et environnements d’apprentissage

Comment le corps professoral universitaire et clinique peut mettre en œuvre la trousse d'outils :

Intégrer le bien-être dans les programmes d’études, le mentorat et la pratique clinique
Favoriser des environnements d’apprentissage et de travail propices à la santé
Donner l’exemple d’un comportement équilibré, bienveillant et professionnel
Soutenir le développement des apprenants, en considérant le bien-être et l’intelligence émotionnelle comme des compétences fondamentales

Points de départ de la trousse d'outils : Culture | Développement personnel | Espaces

Apprenants, apprenantes et stagiaires

Étudiants et étudiantes en médecine de premier cycle, résidents et résidentes, fellows, étudiants et étudiantes aux cycles supérieurs (M. Sc., Ph. D.) et stagiaires postdoctoraux et postdoctorales.

Ces rôles constituent le fondement du changement de culture et incarnent les gestes quotidiens qui normalisent la bienveillance et les liens humains.

Priorité : environnements d’apprentissage, défense des droits et expérience vécue

Comment les apprenants, apprenantes et stagiaires peuvent mettre en œuvre la trousse d'outils :

Contribuer à une culture de respect, de Collectivité et de soutien
S'impliquer dans les initiatives en faveur du bien-être et donner son avis à leur sujet.
Soutenir ses pairs et signaler tout risque pour le bien-être
Célébrer et renforcer les normes et les comportements positifs au sein de l’équipe

Points de départ de la trousse d'outils : Les fondements | Culture | Services de santé

Chercheurs et scientifiques

Chercheurs et chercheuses universitaires et cliniques, fellows de recherche, étudiants et étudiantes à la recherche, biostatisticiens et biostatisticiennes, ingénieurs biomédicaux et ingénieures biomédicales, scientifiques spécialisés et spécialisées, ainsi que chercheurs et chercheuses.

Produire et exploiter des données probantes pour améliorer le bien-être, éclairer les pratiques et les politiques, et soutenir l’amélioration continue au sein des systèmes éducatifs et de santé.

Priorité : production de données, transposition et innovation

Comment les chercheurs et scientifiques peuvent utiliser la trousse d'outils :

Produire et exploiter des données probantes pour informer les initiatives en faveur du bien-être.
Évaluer les programmes et contribuer à l’amélioration continue.
Transposer la recherche dans la pratique et les politiques.
Accompagner les autres et montrer l’exemple en adoptant des méthodes de travail saines et durables.

Points de départ de la trousse d'outils : Les fondements | Amélioration continue | Politique

Où vous situez-vous ?

Tout au long de cette boîte à outils, nous utilisons des termes généraux tels que « dirigeants », « enseignants » ou « apprenants » pour vous guider vers les contenus pertinents. Nous reconnaissons que les rôles sont variés et se recoupent souvent. De nombreuses personnes peuvent se reconnaître dans plusieurs de ces groupes.

Au fur et à mesure que vous explorez cette trousse d'outils, nous vous encourageons à :

Identifiez votre ou vos rôles principaux
Réfléchissez à la manière dont les autres personnes de votre entourage contribuent au bien-être
Explorez les sections au-delà de votre rôle pour soutenir l’action collective

Qui mène le changement, qui le rend possible et qui le vit au quotidien?

En pratique, tout le monde ! Bien que les responsabilités diffèrent, chaque groupe joue un rôle important dans la promotion du bien-être.

Quelques réflexions avant de poursuivre

Une responsabilité partagée

La création d’un environnement d’apprentissage et de travail propice à la santé est un effort collectif qui repose sur la contribution de chacun, quel que soit son rôle.

Les dirigeants définissent l’orientation et les priorités

Le corps professoral et le personnel façonnent les environnements et les expériences quotidiennes

Les apprenants, apprenantes et les stagiaires contribuent leurs idées, leur énergie et le changement

Les chercheurs renforcent la base de données factuelles qui guide l’action

Donner vie au bien-être

La promotion de la santé prend vie à travers nos priorités, notre façon de travailler ensemble et les environnements que nous créons chaque jour.

Soutenu par les institutions grâce à la gouvernance, leurs politiques et leurs ressources

Soutenue par les individus par le respect et à un traitement éthique

Soutenue par la personne elle-même en reconnaissant l’importance du bien-être et en agissant pour favoriser son propre bien-être ainsi que celui des autres

De l’intention à l’action

Tout changement significatif commence par une intention, mais c’est l’action qui le pérennise.

À l’échelle des facultés de médecine, il existe de plus en plus d’opportunités d’intégrer le bien-être dans le tissu même de nos systèmes, de nos cultures et de nos pratiques quotidiennes, de manière visible, mesurable et durable.

Cette trousse d'outils vous invite à réfléchir, à agir et à mener le changement, où que vous soyez.

Poursuivez votre exploration de la trousse d’outils :

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Élaboré dans le cadre de l’Initiative sur la culture de la médecine universitaire (ICMU) de l’AFMC

Nous vous invitons à nous faire part de vos commentaires afin de contribuer à l’amélioration des prochaines versions de la trousse d’outils.

Vos questions, suggestions et corrections sont toujours les bienvenues.

Le bien-être compte : Une trousse d’outils pour la mise en œuvre de la Charte de l’Okanagan · Version 1.0 · Septembre 2026